「傷口會不會很大？會不會留疤？」
聽到我建議她用手術將破洞的耳膜修補起來，愛美的她馬上緊張了起來。
「妳的情況可以選擇無痕耳內視鏡微創手術，傷口藏在耳道內，也不必剃頭髮。」她聽了以後鬆了一口氣。
「我的同事真的看不出我動過手術耶！」一個星期後小婷回診的時候開心地說。
「恭喜妳，耳膜長好了，你可以重新開始游泳囉！」幾個星期後，我利用內視鏡鏡頭在螢幕上秀出長好的耳膜。
什麼是慢性中耳炎？為什麼要積極治療？
慢性中耳炎常引起耳膜破洞無法癒合(耳膜穿孔)，若合併細菌感染就容易因發炎而流湯、流膿(耳漏)、聽力變差。因此除了以藥物控制感染外，應積極的以手術治療發炎並修補耳膜，以免中耳與外在環境相通而反覆感染，甚至惡化引起顏面神經麻痺、腦膜炎或腦膿瘍等嚴重併發症。
傳統的中耳炎手術如何進行？
傳統的慢性中耳炎手術(鼓室成形術)必須將耳朵後面的頭髮剃除一部分，由耳後切開約5～6公分的傷口，取下筋膜後，還必須切開外耳道的皮膚以便進入中耳腔，修補耳膜破洞後，必須用繃帶纏繞整個頭部來防止出血，需住院三天以上。
新的無痕耳內視鏡微創手術如何進行？
因採取直接從耳道進入的方式，直接免去耳後長長的切口，改由藏在耳屏內1公分的開口便可取下筋膜，因此外觀上看不出傷口；手術後因出血量極少而不須纏繞繃帶，也不須包紮，只要在耳朵放一顆棉球，可選擇門診手術而不需住院，而手術本身也有健保給付。
微創手術與傳統手術治療中耳炎有何不同？
結語
- 以無痕耳內視鏡微創手術治療中耳炎，不須剃頭髮，傷口小至1公分幾乎看不見。
- 此外，手術時間也縮短，免去繃帶纏繞頭部，也減輕了患者的不適。
- 出血量與術後疼痛更大大減少，恢復期也加快許多。
本文同步刊登於2018-09-17自由時報健康醫療版與自由時報電子報
©溫惟昇醫師 保留所有權利
